郑州白癜风专科医院 http://m.39.net/pf/a_4324713.html为做好疫情防控科普工作，
厦门大学新冠病*防治科研攻关领导小组、
厦门大学科技处牵头组织公共卫生、信息科学等
专业队伍制作系列科普视频，助力群防群控。
新冠病*防控科普视频共十集，
本期将推出8-10集。
山
河
无
恙
人
间
皆
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第八集
COVID-19体外检测
新型冠状病*体外检测主要分为核酸检测和免疫检测两大类。
什么是新冠病*核酸检测？
核酸（DNA或RNA）是病*的遗传物质，对其特征序列进行检测即可确定病原体。目前用于新冠病*核酸检测的方法称为实时荧光定量PCR法，是病*核酸检测的常规方法之一。新冠病*的遗传物质是单股正链RNA，检测时首先将病*RNA从患者肺泡灌洗液、咽拭子等标本中提取出来，用酶将其转换为DNA分子，进而在PCR仪中进行多次循环扩增。DNA复制的拷贝数由荧光染料或探针来指示，通过软件分析荧光信号，即可计算样品中初始核酸分子的含量。若核酸含量超过某个临界值，则判定为阳性结果，认为该患者感染新冠病*。
什么是新冠病*免疫检测？
新冠病*基因编码多个结构蛋白，例如N蛋白、S蛋白等，这些蛋白包含多个抗原表位，通过检测这些抗原的存在可直接证明样本中含有新冠病*。同时，人体的免疫系统会针对新冠病*抗原产生相应的抗体，如IgM,IgG抗体等，通过检测这些特异性抗体可间接证明病*感染。
抗原/抗体检测试剂均基于抗原与抗体特异性结合的免疫学原理，常用的方法学有胶体金免疫层析法、酶联免疫吸附法等。
胶体金法操作便捷，将样本滴于加样孔后，等待15分钟即可目视判读结果，即我们熟知的“1条红线阴性，2条红线阳性”；酶联免疫吸附法是在聚苯乙烯等固相载体上进行抗原-抗体的特异性结合反应，利用酶（如辣根过氧化物酶）催化底物显色后测定吸光度，吸光度值高于设定的临界值，即判读为结果阳性。
第九集
COVID-19的影像表现
胸部DR检查
胸部DR检查漏诊率高，病变早期多无异常改变或者仅表现为支气管炎样改变，肺野局限性斑片状影，严重时可表现为双肺弥漫性多发实变或呈“白肺”改变。
胸部CT检查
胸部CT因为其较高的敏感性，已经成为筛查COVID-19的重要检查之一。病变多为双肺胸膜下单发或者多发的，片状或斑片状磨玻璃样高密度影，随着病变进展，病灶内密度增高，磨玻璃密度影变成实变密度影，重症病变累及全肺，呈现大白肺样改变。早期CT表现：早期胸部CT表现常没有特征性改变，双肺多发病灶多见，单发少见，多位于下肺外周或胸膜下，以不规则形、扇形多见，也可呈片状或类圆形，密度不均，常为局限性磨玻璃密度影，其内可见增粗血管及厚壁支气管穿行，伴有或不伴有局部小叶间隔网格状增厚。进展期CT表现：进展期病灶分布区域扩大，融合成片，可累及多个肺叶，密度增高，病灶内出现大小不等的实变及磨玻璃密度影，呈不规则状、楔形或扇形，边界不清，支气管血管束增粗；病灶进展及变化迅速，短期内复查形态变化大。重症期CT表现：重症期双肺弥漫性病变，大部分实变区呈“白肺”表现，透过度减低，膈面升高；密度不均匀，其内见含气支气管征，非实变区可有斑片状磨玻璃影改变。吸收期CT表现：大多数患者经过隔离及支持治疗，临床症状改善，吸收期影像学表现为病变范围减少；密度变淡，磨玻璃密度影完全吸收，肺实变逐渐消失或机化形成纤维索条影。
第十集
COVID-19的治疗方案
新冠肺炎是在哪里治疗？
疑似或确诊病例是不能在普通病房治疗的，应在具备有效隔离条件医院隔离治疗，疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。病情比较危重的应当尽早收入ICU治疗。
新冠肺炎目前没有特效药，如何治疗呀？
首先我们需要卧床休息，加强营养，进食富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，同时软食更有助于消化。我们会给予吸氧、血氧饱和度监测、血液化验、肺部CT检查等处理。虽然目前无新冠肺炎特效药物，但我们临床上应用的α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦、磷酸氟喹、阿比洛尔等药物都有很好的疗效，中药方面如莲花清瘟颗粒和一些汤剂也是证实对新冠病*有效，但是应避免盲目使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。对于重症患者除以上的支持治疗外，还可给予全身各器官的支持，如无创呼吸机、有创呼吸机的辅助呼吸治疗、血液滤过肾脏替代治疗、ECOM心肺支持等。
新冠肺炎自己能好吗？
我们要了解新冠肺炎的病原体也是一种病*，只是我们相对比较陌生，本质跟普通的流感一样，都是病*引起的。病*感染其自身具有一定的自限性，即不给予药物治疗，人体自身免疫功能也会清除病*，经过一定时间后也能自己好转。所以，对于轻症的新冠病*感染是存在自愈可能的。
特别鸣谢
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