儿童过敏性哮喘精准诊疗至关重要 [复制链接]

过敏性哮喘是常见的过敏性疾病之一，日常生活中常见的吸入性过敏原主要包括尘螨、花粉、霉菌、动物分泌物、室内灰尘、烟雾等。

荆州市妇幼保健院儿科门诊部主任徐美义表示，儿童过敏性哮喘是最常见的一种慢性呼吸道疾病，需要长期、规范进行随访和治疗。春夏交替、百花盛开，空气中的花粉含量比较大，易造成呼吸道过敏，导致过敏性哮喘容易在春季发作。因此，明确过敏源对于过敏性哮喘的治疗方案至关重要。

精准诊治，对症下药

徐美义介绍，目前在我国大约有5至10%的人遭受过过敏性疾病的困扰。而避免发生过敏带来的困扰，最好的方式就是尽早就医，医生通过询问病史，结合临床症状、体征，过敏源检测报告，可以明确诊断，患者也就可以了解自身体质状况，积极做好预防。

据了解，荆州市妇幼保健院过敏原检测主要采用血清过敏原特异性lgE检测过敏原，是当前先进、准确的检测方式，只需抽取人体2毫升静脉血即可检测尘螨、牛奶、虾、蟹等几十种食物及环境中的过敏原，并且3-4个工作日即可出具检测结果。相比传统方法更简单快速，精准度高，且不会让人产生任何不适，特别适合儿童。

此外，荆州市妇幼保健院以全球公认的哮喘诊治GINA方案为指导和依据，对儿童哮喘患儿进行规范化诊疗和随访。如果患儿病情较轻，吸入源明确，并且难以有效的避免过敏源，那么选择脱敏治疗，可有效控制病情。如果是急性期可以选择平喘、抗炎治疗，缓解期可以考虑免疫调节治疗，在医师指导下进行药物干预，在慢性缓解期和急性发作期可有效防止病情加重，减少住院频次。该院中医科在中医辩证治疗基础上还采取了中医特色治疗，如穴位贴敷、小儿推拿、耳穴压豆等方式，在治疗过敏性哮喘上有良好的疗效。

过敏哮喘，重在预防

徐美义建议，合理预防儿童过敏性哮喘要改善家居环境，避开过敏源，减少冷空气的刺激。春夏季的到来，一些花粉会造成过敏性哮喘急性发作，所以，有过敏性疾病病史者在郊游或者外出时应戴口罩，尽量避免贴近花粉浓密的地方。

家长要留心天气预报，及时加减衣物，不要“捂”着，也不要“冻”着。每天早上可以让孩子用冷水洗脸，锻炼鼻腔粘膜对冷空气的适应能力。在饮食习惯上，应多吃梨、马蹄、柚子、甘蔗等水果，这些食物对过敏性哮喘有预防作用。

此外，居住环境最好避免空气污染，减少不必要的刺激因素。切勿使用各种喷雾杀虫剂，避免樟脑、香水、化妆品等刺激性气味。室内不要吸烟，要采用适当方法减少煤气和油烟的污染。室内注意通风，必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁。被褥不要用羽绒被和丝绵被，不用动物皮毛制成的被褥。定期烫洗、日晒被罩、枕套、窗罩等物品。卧具应经常暴晒和拍打。

徐美义认为，随着现代电子科技进步，现在的孩子有意识的锻炼明显不够，家长应加强孩子的锻炼。从散步开始，每天饭后和孩子走走。游泳能锻炼皮肤耐受冷的刺激，从而减少感冒。利用游泳时的呼吸方法，还可以增加肺活量，改善肺功能，抵挡哮喘。