“孩子一咳嗽我就揪心啊？”
儿科门诊上患各种呼吸道感染的孩子越来越多，尤其患支气管炎、肺炎的宝宝明显增加，家长烦恼也随之而来：
Q:魏爸，孩子快一岁了，体质比较差，咳嗽很容易转成支气管炎肺炎这是为什么？婴幼儿尤其是1岁内的婴儿，由于呼吸系统发育得还不成熟，各个部位的生理结构都比较薄弱。小婴儿免疫机制发育不成熟，防御功能又比较差，再加上血管丰富，易于充血，所以感染很容易扩散发展为支气管肺炎。如果孩子自身体质比较差，或者营养不良，患有贫血、佝偻病等，都会造成感染扩散发生为肺炎。支气管肺炎以病*、细菌感染居多。支气管肺炎往往起病比较急，表现为发热、咳嗽、憋喘、烦躁或精神萎靡不振。体质比较差的孩子可能发展比较缓慢，肺部体征可能不明显，但是严重者常常表现为鼻翼翕动、口唇发绀、呼吸急促。对于这样的孩子，医院就诊。医生通过听诊、X线、血象等检查就可以确诊。一般支气管肺炎10~14天即可痊愈，若是体弱儿有可能病程迁延并易复发。需要提醒家长注意的是，一些支气管肺炎往往是病*感染引起的，因此使用抗生素是无效的。一旦诊断为细菌感染引起的肺炎，抗生素的使用就要用够全程，否则不但机体容易产生耐药性，更容易滋生超级细菌。看到这里相信很多家长心里难免有些害怕
但是家长别急
我们先来看看：感冒、支气管炎和肺炎的区别？
感冒、咳嗽、支气管炎的区别感冒、支气管炎、肺炎，还包括另一个名词“上呼吸道感染”，这些都是儿科经常见到的诊断，它们都属于常见的呼吸道感染性疾病。其中，感冒属于上呼吸道感染的一种，而支气管炎、肺炎则都属于下呼吸道感染。
打个比方来解释，如果把我们的呼吸系统比作一栋大厦的话，门口和大堂就相当于我们的鼻子和咽喉，这些部位发生的感染就属于上呼吸道感染；大厦里的走廊、通道就相当于各级支气管，感染发生在这些部位就是支气管炎；大厦里的一个个房间就相当于肺泡，当感染累及这里的时候，那就是肺炎了。
那么，是不是所有的上呼吸道感染经过一段时间之后，都会发展成支气管炎或者肺炎呢?
感冒咳嗽一定会成肺炎？虽然大家都很希望这样做，但是很遗憾，没有办法，目前我们无法得知孩子的免疫力跟感染的病原体*力哪个更强，因此也不能预测疾病后续的进展方向。
尽管如此，我们仍然能够通过仔细的观察来发现一些有可能提示疾病加重的信号。
比如持续的高热不退、精神差、安静，并且体温不高的时候仍然呼吸急促、呼吸很费力、呼吸的时候伴有吹哨样的声音、嘴唇及周围发青、小婴儿拒奶或者烦躁不安等。
如果出现了这些情况，那么我们要尽快带孩子就诊，请医生确认一下是否已经存在更严重的情况。
用自身免疫抗过去可以吗？不能。
儿童最常见的急性上呼吸道感染和急性支气管炎，绝大多数时候都是病*感染。而对于5岁以下儿童的肺炎来说，虽然细菌感染的比例比起前两者要高一些，但是病*感染依然能占到一半左右。换句话说，病*感染在儿童呼吸道感染性疾病中占绝对的主要地位。
相信很多有学习精神的妈妈都已经知道，病*感染是没有特效药的，只能靠自身的免疫力。所以，除非能获得细菌感染的证据，否则不管是上呼吸道感染还是肺炎，我们都没有抗感染的药物可用。
我们并不能因为孩子得了支气管炎或者肺炎就去责怪一开始不肯用药的妈妈或者医生，要知道，多数孩子不用药也是可以恢复的。相反，如果我们给每一个刚刚出现上呼吸道感染表现的孩子都积极用药，那一定会造成极大的药物滥用。
做好预防十分重要。家长要保证孩子的营养，预防孩子发生贫血及佝偻病，让孩子养成良好的饮食习惯和卫生习惯。每天室内注意通风换气，让孩子多做一些户外活动。